Vous bénéficiez d’un contrat responsable : les taux indiqués dans le tableau des garanties ci-dessous s’entendent dans le cadre légal du parcours de soins. Les taux indiqués sont exprimés en % de la base de remboursement de la Sécurité sociale (en vigueur le 20/11/2009) et incluent les prestations versées par le Régime obligatoire, dans la limite des frais réels.
Notre Assurance Complémentaire Santé (parfois génériquement appelée Mutuelle Santé) vous propose les garanties suivantes :
| POSTES | OPTION 1 | OPTION 2 | OPTION 3 |
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GARANTIES SUR L’HOSPITALISATION Forfait hospitalier Frais de séjour, honoraires chirurgiens, anesthésistes… Hospitalisation de jour ou à domicile (y compris chirurgie cataracte) Chambre particulière Lit accompagnant |
Frais réel 100% 100% 40 € / jour Limité à 15€/j pendant 10 j/an |
Frais réel 125% 125% 50 € / jour Limité à 20€/j pendant 10 j/an |
Frais réel 150% 150% 60 € / jour Limité à 25€/j pendant 10 j/an |
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GARANTIES SUR LA PHARMACIE Médicaments et homéopathie remboursés RO |
100% | 100% | 100% |
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GARANTIES SUR LES SOINS MEDICAUX COURANTS Consultations, visites, actes techniques de spécialiste Radiologie Analyse laboratoire Actes d’auxiliaires médicaux Transport du malade |
100% 100% 100% 100% 100% |
125% 125% 125% 125% 125% |
150% 150% 150% 150% 150% |
| GARANTIES SUR LE DENTAIRE Soins Prothèses dentaires ou orthodontie acceptées par le RO Prothèses dentaires non remboursées par le RO (y compris parodontologie, implantologie) : forfait /an/assuré Plafond /an/assuré pour prothèse et orthodontie 1ère et 2e année : Plafond /an/assuré pour prothèse et orthodontie au-delà de la 2e année : |
100% 120% 100 € 500 € - |
125% 200% 200 € 800 € - |
150% 260% 300 € 1 000 € - |
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GARANTIES SUR L’OPTIQUE Soins Verres, monture pris en charge par le RO, lentilles remboursées ou non par le RO, chirurgie réfractive : forfait /an/assuré |
100% 70 € |
125% 160 € |
150% 220 € |
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GARANTIES SUR APPAREIL AUDITIF, ORTHOPEDIE, AUTRES PROTHESES Appareil auditif, orthopédie, autres prothèses Forfait appareil auditif (/an/assuré) Prothèse capillaire remboursée par le RO |
100% - - |
125% 175 € 50 € |
150% 350 € 75 € |
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GARANTIES SUR LES CURES THERMALES Dépenses remboursées par le RO Forfait /an/assuré |
100% - |
125% 125 € |
150% 150 € |
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AUTRES PRESTATIONS Forfait maternité et adoption Garanties Bien-être : vaccins (non pris en charge par le RO), homéopathie, chiropracteur, ostéopathe, étiopathe, diététicien, acupuncture, pédicure/podologue 2 actes de prévention Sevrage tabagique : forfait de 50 €/an Assistance |
- 15 € par consultation ou prescription (jusqu’à 50€/an) Oui Oui Oui |
125 € 20 € par consultation ou prescription (jusqu’à 100€/an) Oui Oui Oui |
150 € 25 € par consultation ou prescription (jusqu’à 150€/an) Oui Oui Oui |
Pour les prestations remboursées par la Sécurité sociale et ne figurant pas au tableau, Aviva intervient à 100 % pour l'option 1, à 125 % pour l’option 2, à 150 % pour l'option 3.